Dette uddrag forudsatte en HTML-formular med og ID for "aldersform" og tre input (tekst eller vælg) med henholdsvis id'erne "dag", "måned" og "år".
$("#age-form").submit(function()( var day = $("#day").val(); var month = $("#month").val(); var year = $("#year").val(); var age = 18; var mydate = new Date(); mydate.setFullYear(year, month-1, day); var currdate = new Date(); currdate.setFullYear(currdate.getFullYear() - age); if ((currdate - mydate) < 0)( alert("Sorry, only persons over the age of " + age + " may enter this site"); return false; ) return true; ));Du ønsker måske at gøre noget mere elegant end en advarsel og bør sandsynligvis også validere formularen med serversides kode, ellers fungerer denne beskyttelse kun for brugere med JavaScript aktiveret.